Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği'nde geniş çaplı değişiklik

Sağlık Bakanlığınca hazırlanan 21 Şubat 2025 tarihli Resmî Gazete'de yayımlanan yönetmelik değişikliğiyle Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği'nde önemli düzenlemeler yaptıldı.

Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik'e göre, aile hekimliği hizmetlerinde sunum, nöbet, istihdam ve kayıt değişikliği gibi konularda kapsamlı bir revizyon gerçekleştirildi.

Yönetmeliğin 5. maddesinde yapılan değişiklikle, aile sağlığı çalışanlarının görev, yetki ve sorumlulukları yeniden tanımlandı. Bu değişiklikle birlikte, aile sağlığı çalışanlarının görev alanları daha ayrıntılı bir şekilde belirtilerek, hizmetlerin daha verimli ve etkili bir şekilde sunulması hedefleniyor. Özellikle, aile sağlığı çalışanlarının hizmet kalitesini artırmaya yönelik düzenlemelere yer verildi.

Aile hekimi kayıt değişiklikleriyle ilgili yapılan düzenlemeyle, ikamet adresini değiştiren vatandaşların aile hekimi kaydı da otomatik olarak güncellenecek. Bu değişiklikle birlikte, 1 ay içinde aile hekimi kaydını değiştirmeyen kişiler, ikamet ettikleri bölgedeki en uygun aile hekimine kaydolacak. Ayrıca, aile hekimi başına düşen kişi sayısının belirli bir seviyeye inmeyecek şekilde, yeni kayıt değişiklikleri yapılacak. Bu düzenleme ile birlikte, sağlık hizmetlerinin daha dengeli bir şekilde dağılması amaçlanıyor.

Nöbet düzenlemeleriyle ilgili de önemli değişiklikler yapıldı. Aile hekimlerine ve aile sağlığı çalışanlarına verilen nöbet görevleri, belirli sürelerle sınırlandırıldı. Haftalık nöbet süresi, hafta içi sekiz saat, hafta sonu ise on altı saatten fazla olamayacak. Ayrıca, nöbetlere ilişkin ücretlendirmelerde de değişiklik yapılmış olup, nöbet ücreti doğrudan ödeme yerine, kayıtlı kişi sayısına dayalı bir ödeme yapılacak. Nöbet görevi için aile hekimlerine ek ödeme yapılmayacak ve nöbet izni de verilmeyecek.

Aile sağlığı çalışanlarının istihdamına dair düzenlemelerle birlikte, ebe, hemşire, acil tıp teknisyeni gibi sağlık personellerinin, aile sağlığı birimlerinde çalışabilmesi için belirli şartlar ve öncelikler getirilmiş durumda. Aile sağlığı çalışanı sözleşmesi imzalamak isteyen personelin, aile hekimliği biriminin bulunduğu ilde ikamet etmesi şartı aranacak. Ayrıca, iller arası ihtiyaç doğrultusunda aile sağlığı çalışanları yer değiştirebilecek.

Aile sağlığı merkezlerinin taşınması ve yeni merkezlerin açılmasıyla ilgili düzenlemeler de yapıldı. Yıkım kararı, kentsel dönüşüm ve benzeri zorunlu nedenlerle aile sağlığı merkezlerinin taşınması durumunda, merkezler uygun alanlara taşınacak. Yeni açılacak aile sağlığı merkezlerinin, mevcut aile sağlığı merkezleri bünyesinde hizmet vermesi öngörülüyor. Ayrıca, bu merkezlerin iç ve dış standartlarının Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen kurumsal kimlik kılavuzlarına uygun olması gerektiği belirtildi.

Yönetmelik değişikliklerinin bir diğer önemli maddesi ise, aile hekimliği uzmanlarının yerleştirilmesiyle ilgili. Aile sağlığı merkezlerinde uzmanlık pozisyonları için yapılan atamalarda, o ildeki uzman hekimlere öncelik verilecek. Ayrıca, aile hekimliği uzmanlarının yerleşmesi için belirli bir yüzde oranı uygulanacak ve aile sağlığı merkezlerinde her pozisyonun %50'si kadar uzman yerleştirileceği kaydedildi.

Son olarak, aile hekimliği birimlerinde nöbet düzenlemeleriyle ilgili yapılan değişikliklerde, entegre sağlık hizmeti veren birimlerde çalışan aile hekimlerine ve aile sağlığı çalışanlarına nöbet ücreti ödenmeyecek. Bunun yerine, farklı katsayılarla kayıtlı kişi sayısına dayalı ödeme yapılacak. Bu düzenlemeyle, nöbet hizmetinin daha adil ve verimli bir şekilde sunulması amaçlanıyor.

Sağlık Bakanlığı tarafından yapılan bu kapsamlı değişikliklerle, aile hekimliği hizmetlerinin daha etkin ve verimli bir şekilde sunulması hedefleniyor. Yeni düzenlemeler, sağlık hizmeti kalitesinin artırılması, aile hekimliği sisteminin daha sürdürülebilir hale getirilmesi ve sağlık çalışanlarının daha iyi bir çalışma ortamına kavuşması adına önemli adımlar olarak değerlendiriliyor.

Yönetmelik değişiklikleri, 21 Şubat 2025 itibarıyla yürürlüğe girdi.